胃窦炎

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辨证用药,把萎缩性胃炎的癌变风险降到最低 [复制链接]

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慢性胃炎以顽固难治出名,让人深受困扰。尤其是发展到萎缩性胃炎阶段,被很多人认为是胃癌的“前奏”。有的人一旦确诊,情绪一落千丈,精神万分紧张,导致症状很快加重。

武安虎教授指出,其实萎缩性胃炎是一种发展十分缓慢的病变,只要积极治疗稳定性很大,很多人终身带病,疾病本身并不可怕。

我们先来了解下慢性胃炎的发展过程

慢性胃炎是由多种病因引起的慢性胃黏膜炎性病变,占所有胃病的80%以上。以胃疼痛、饱胀感、食欲不振、乏力为主要表现。病情进一步发展,会出现明显疲乏、厌食、消瘦、贫血、长期腹泻等全身虚弱症状。根据胃镜下形态学变化,可分为浅表性和萎缩性两种。

浅表性胃炎

年轻人易发病,且男性多于女性。治疗易见效,但不注意调理常会复发,迁延失治,进一步发展可成为萎缩性胃炎。

特点

1.疼痛无规律性,多于进食后加重,空腹时减轻。

2.饱胀感,多数人有此症状,一般在饭后明显,有的人空腹时也有上腹饱胀感。

3.嗳气、泛酸、烧心、恶心、呕吐、食少、乏力也是常见症状。

治疗

以柴胡建中泻心汤为基本方进行加减,常用药为白芍、生甘草、柴胡、桂枝、半夏、*芩、*连、*参、干姜、乌贼骨、香附等,临床治疗时可因人因症灵活加减。

萎缩性胃炎

浅表性胃炎长期失治、误治导致胃黏膜进一步损伤,发展成萎缩性胃炎。诊断萎缩性胃炎最基本的方法是胃镜检查和胃黏膜活体组织检查。

特点

发病年龄偏大,多为中老年人,体质较差,虚症为多。

表现以消化不良为主,常见胃脘痞满,饭后饱胀,食欲不振,或口干乏味,脘腹隐痛。

全身症状如疲乏倦怠、营养不良、身体消瘦、贫血等。

分型治疗

萎缩性胃炎的基本病理特征是本虚标实,本虚即气血阴阳不足,标实即气滞血瘀、食停、湿滞、挟热,临床治疗时根据辨证分型用药。

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脾虚肝郁升降失调

表现为胃脘胀饱,空腹隐痛,进食后症状减轻。食欲减退,时常倦怠,久病消瘦,面色萎*。

用药以枳实六君建中汤加减,常用药有枳实、炙*芪、人参、炒白术、桂枝、白芍、当归等。

2

寒热夹杂痰食中阻

表现为胃脘痞塞胀满,食不下行,恶心,口苦口粘,食欲下降。

用药以半夏泻心汤加味,常用药有半夏、*芩、*连、干姜、*参、陈皮、藿香、栀子、白术等。

3

胃阴不足虚火上炎

表现为胃脘痞塞,灼热隐痛,虽然感到饿却没有食欲。

用药以麦门冬汤加味,常用药有麦冬、栀子、半夏、太子参、柴胡、丹皮、乌梅、瓜蒌仁、白芍等。

康复要点

武安虎教授指出,对待萎缩性胃炎要保持乐观,生活规律,避免烟酒。并定期复查,积极治疗。合理的治疗和养护完全可以把癌变风险降到最低。

医师简介

武安虎主任医师、教授。中医临床50余年,先后从师于印会河、刘渡舟、许润三、刘志明、徐承秋等多位著名中医及中西医结合专家。遣方用药依理有法,精于辨证。

擅长治疗胃肠病、肝胆病、风湿及失眠等各种疑难杂症。

出诊时间:周日~周二全天

出诊地点:北京同仁堂天津河西大药房有限公司

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温馨提示:文中所提方药请在医师指导下用药。

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