消化内科急诊室来了一位急匆匆的病人。
26岁，男性，职业是小学体育老师，年轻力壮，肌肉爆棚。
妻子陪同他来看病着实不容易。但是不来不行，因为他剧烈的胸前区疼痛实在是难以忍受，咽唾液都不敢咽，更不要说吃饭、睡觉了。
我值班，我哪敢怠慢。26岁年轻男性，剧烈胸前区疼痛，是不是急性心肌梗死？是不是主动脉夹层？是不是急腹症？瞬间各种急症从我脑中飞驰而过，每一种病都是瞬间毙命的！
我压力山大，因为这个患者太年轻！弄不好还是惹上医患纠纷，就算我没有诊疗过错，在我班上出了事情，我难逃干系！怎么办？查吧，随后心电图、心肌酶谱、肌钙蛋白、淀粉酶都做了，没事？！咋办？
千钧一发之际，胸腹部CT隐约有重大发现：一根鱼刺卡在了食管中断，罪魁祸首就是它！！
我看到这根鱼刺，瞬间大汗淋漓！
他说“昨天我家家吃了鱼，还是鱼刺很多的那种草鱼。当时喝了点醋，吃了点饭往下带了一下，好像轻了点”。愚昧至极！！好想对他说：没文化真可怕，但是他是老师....还好，不是急性心肌梗塞，不是动脉瘤，不是主动脉夹层，本以为可以长舒一气，然而惊心动魄的一幕才刚刚开始.......
硬着头皮上班，谁让我值班呢？！
于是我想行胃镜下取出异物。术中内镜下距门齿27cm处
见鱼刺，一端已进入食管前壁，另一端随呼吸刺伤食管后壁
(图1)。
为明确鱼刺刺人食管深度，行cT检查，结果是食管中段见异物穿人心脏、心包积血，约5cm。要命的信息！！
我顿时惊呆了，只要鱼刺一拔出，一个26岁的生命立马终止！！
见图
关键时刻才能体现多科室协同的威力。胸外科医生马上开胸了。遂转外科行急诊开胸手术，术中成功取异物，长约5cm，放置右胸引流管和心包引流管各l根后关胸，转重症监护病房。术后予对症治疗及营养支持，14d后痊愈出院。
回顾整个过程真是惊心动魄，如果拍一部急诊纪录片很有悬念感，一环扣一环，任何一环的延误或误判都有可能导致一个生命的逝去，都可能终结一个幸福家庭。
通过这例患者，给我们的深刻的启示：1、吃饭一定要细嚼慢咽，尤其是对鸡骨头、鱼刺类骨质，儿童尤其注意。2、一旦出现怀疑自己有可能被异物卡住扎，一定不要吃东西往下坠的方法，尤其千万不要相信各种网络神招，什么中药化骨，什么草药促进食管蠕动，什么喝醋神招。轻者对食管进行重度划伤，重者会引起食管破裂，甚至撕裂血管，当场死亡。
别忘了，你这是拿着你的生命，拿着全家人的幸福做赌注，一旦赌输了，代价是巨大的。
运用网络神招前，请三思而后行！
专业消化内科医生善意地提醒你，一旦发现吞咽不适，医院就诊，也许你会花点钱做个检查，也许治疗的过程的中你会有些许痛苦，但是相比失去生命来说，这点代价又算什么呢。
故事精彩，分享更美。你的每一次分享都有可能挽救一个家庭。
