大家好，我是聂里红大夫，今天和大家聊一聊中医治疗糜烂性胃炎的话题。
弥漫性胃炎是慢性胃炎的一种，其发病可以说是相当普遍而且该病反复难愈，是临床上治疗起来较为棘手的一种胃病，属于中医学的胃疼、痞螨等范畴。临床上糜烂性胃炎都表现为上腹部的饱胀不适、灼热、疼痛、嗳气、反酸等症状，经胃镜检查多表现为胃部粘膜发生糜烂性的改变。中医认为本病的病位在胃，与肝脾关系密切，中焦气机阻滞、脾胃升降失常是关键病机。
我在门诊上遇到过一位六十二岁的男性患者，最近三个月来出现了饭后反复胃胀的问题，去医院检查胃镜提示是糜烂性胃窦炎、食管炎，随后服用制酸药和胃动力药，但是症状改善的不明显。出诊时他主诉饭后胃胀伴有胸骨后隐痛不适感，咽中有痰滞感、口干苦，吃饭只敢吃到七分饱，大便溏滞。他的舌象舌质是红，舌体偏胖有瘀点苔*腻，脉象是滑数而关软。这个患者是胃腑积热与脾阳不足并存寒热之邪夹杂，脾胃气机升降功能紊乱而发生诸症。
结合舌象和脉相，中医辨证属于胃热脾虚之症兼有瘀阻胃络，治疗上以半夏泻心汤辛开苦降和胃降消痞，旋复代赭石汤协助降逆和胃以复胃腑之通降，失笑散和丹参化瘀止痛，同时嘱咐患者忌吃辛辣酸食品，如大蒜、韭菜、洋葱等，也不要吃生冷、冰镇的食品，胃病发作时忌吃各种水果。其他比如说烟酒、浓茶、咖啡这些，其次是少吃豆制品、牛奶、坚果类的食品，炒货呢如瓜子、花生、松子等。经过一段时间的调理，他饭后的胃胀减轻了，胸骨后的隐痛也不明显了，口不干不苦大便正常，接下来守方调理巩固效果。
上次见面时他告诉我，最近饭量增加了，饭后胃腕没有不适、精神好、体力呢也恢复了，全身没有不舒服的感觉。对于慢性糜烂性胃炎的患者来说，每一顿都吃七八层饱不觉得饿就可以停下来了。饥饿时可以少量的吃一些苏打饼干，睡前呢尽量不吃得过饱。部分患者存在着精神压力过大的问题，要学会释放压力、调畅情志、愉悦心情也是很重要的。医院复查，胃镜提示是慢性浅表性胃炎胃黏膜正常。这里提醒广大糜烂性胃炎的患者，日常要注意营养搭配选择容易消化吸收、营养足够丰富的食品，比如维生素较多的食物或者是植物蛋白等，可多进食一些酸牛奶大米粥。如果患者的症状相对较为严重，那么就要食用一些更软的食物，比如说米汤或者搅碎以后再烹饪的蔬菜，也可以食用一些蒸熟的蔬菜，比如说蒸红萝卜、蒸花椰菜等。
糜烂性胃炎的患者饮食要有规律性，做到少吃多餐、定点定量进食，切忌暴饮暴食，不能不吃早餐，通过食疗进行调理和养护，只有这样才能保护患者消化系统，身体呢才会逐渐的康复。
