胃窦炎

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萎缩性胃炎为什么要复查胃镜了解了这几点, [复制链接]

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有的文章会说胃癌病人本来不能吃饭、疼痛,经过中药治疗,能吃了,不疼了,从中医理论来讲,就说明病人通过中药治疗,重新达到了阴阳平衡,就说明有效。我不是很认同这样的观点,有效,不等于治好了。

接诊过大多数萎缩性胃炎的病人,通过吃中药治疗,症状基本都消失了,很多病人原来不能吃的,也能吃了。原来胀痛的,现在也不胀不疼了。原来很瘦的,现在也胖了。那是不是这些病人就没事了?

有些病人常常也很满意,我让他们复查胃镜,他们也不以为然,“我现在很好啊,为什么还要复查”?其实不是这样的,萎缩性胃炎患者有症状固然要复查,没有症状,也要注意复查。

因为萎缩性胃炎的疗效我们需要胃镜和病理来评估,更重要的是萎缩性胃炎有没有癌变的倾向,更需要胃镜和病理来判断。

萎缩性胃炎为什么要复查胃镜?

多次说过萎缩性胃炎病人定期复查胃镜非常重要,因为萎缩性胃炎已经公认是胃炎到胃癌的一个中间过程,萎缩性胃炎胃癌的发病率较常人高6—7倍,大约有百分之一左右的萎缩性胃炎可以发展成胃腺癌。所以萎缩性胃炎复查的主要目的是发现早期病变。

做胃镜,重点不是看你萎缩性胃炎好了没有,而是看你有没有癌变的风险。因为至少有百分之四十的萎缩性胃炎已经不能逆转了,所这些病人的精查,发现早期病变,及时治疗至关重要。

最近一个多年的老病人,一直坚持每年做胃镜复查,他萎缩性胃炎已经十多年了,经过中药治疗,生活质量明显提高,也基本上没有任何不舒服。复查后,发现原来靠近幽门部位的增生病灶,病理提示不典型增生,于是建议做了胃镜下粘膜切除,术后标本提示高级别上皮内瘤变,一个典型的癌前病变。

这样的病人,及时发现,及早治疗,避免了真正癌变带来的诸多问题。如果这个病人因为没有症状不重视复查,如果医生没有发现病灶,那预后会完全是另外一个结果。所以,我常常跟病人说,发现问题其实是好事,就怕有问题,你没有发现。

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