萎缩性胃炎也称慢性萎缩性胃炎,在中医中属于“嘈杂”的范围,是一种常见病。
因为当今互联网的普及,很多人在网络上看到有关萎缩性胃炎的内容,错误地认为萎缩性胃炎就是胃癌的前兆。
很多人一听说自己患了萎缩性胃炎就非常紧张,担心自己得了胃癌。的确,萎缩性胃炎和癌症有着非常密切的关系,但并不是所有的萎缩性胃炎最终都会发展成胃癌。
根据相关数据显示,大约只有0.1%的胃炎患者会发展成胃癌。一般来说,胃癌的发展路径遵循如下规律:非萎缩性胃炎——萎缩性胃炎——肠上皮化生——异型增生——胃癌。
我们可以看到,从萎缩性胃炎发展到胃癌,中间还有两个阶段,而这两个阶段,一般需要十几年甚至几十年的时间。得了萎缩性胃炎,有些患者并没有明显的症状,有些患者则会出现腹痛、反酸、胀满、嗳气、食欲不振,消瘦或贫血等现象。如果症状不严重,往往会被患者忽略,错过最佳治疗期。
单纯的萎缩性胃炎,不必过度担忧
得了萎缩性胃炎,最怕的是伴随肠上皮化生或者异型增生,这样发展成胃癌的概率就会大大增加。如果是单纯的萎缩性胃炎,则不必过度担忧。只要辨证论治,一般一到两年都可以治愈。
门诊上曾接诊过一位患者。男性,62岁,身体消瘦,自觉脘腹胀痛,吃饭完还反酸水,医院就诊,结果查出来是萎缩性胃炎。经过诊断,该患者属于典型的胃气上逆,以虚证为主。因饮食失调和脾胃功能下降,导致脾胃之气运行不畅。在中医理论中,五脏的气都是有其运行规律的,胃气就像吃下去的食物一样,是自上而下的。如果胃气不减反升,就会出现打嗝、嗳气、甚至呕吐的现象。
所以,我为这位患者开了一方益气和胃、降逆化痰的药,等胃气和顺了,功能才会恢复正常。经过一个月的调理,患者自觉腹胀明显减轻,反酸现象也逐渐减少。
中医如何治疗萎缩性胃炎
在临床上,中医对治疗萎缩性胃炎有着明显的优势。
中医认为,萎缩性胃炎多与脾胃虚弱、饮食不节、感受外邪、情志失调等因素有关。病虽在胃,但和脾、肝都有着密切的关系。在治疗上,需先辨明虚实,虚者有气虚、阴虚、阳虚,实者多气滞、湿热、淤血。
临床表现上,患有萎缩性胃炎的患者多为虚实夹杂,既有胃和失降、胃气上逆的表现,又有脾胃虚弱运化失职以及气津两伤、阴虚内热的表现。其中以胃阴亏虚者多,其次是气阴两伤者。治疗上应以和胃护胃,并根据虚实表现进行调理。
胃癌并不是一朝一夕就发展成的,是几年十几年长期逐渐演变的过程。如果得了萎缩性胃炎,只要发现得早,就可以通过各种干预措施防治胃癌的发生。
萎缩性胃炎虽然不一定会发展成为胃癌,但是治疗周期漫长,基本需要三到六个月的时间调理,并且随着病情的复杂程度和严重程度还会加长。
萎缩性胃炎预防很重要,首先要尽量避免对胃黏膜的损伤,生活中避免大量饮酒、吸烟,或者长期服用会损伤胃粘膜的药物。另外,心理因素对胃的影响也很大,长期焦虑、紧张会影响胃的正常功能,加重胃病炎症反应。调整情绪,保证开朗乐观的心情,对我们的胃特别重要。