大家好，我是强子。在我们周围环境中，存在着很多种我们肉眼看不到的一些细菌病*，很多都是对我们身体健康有一定危害的，排除那些寄生在动物身上罕见的，比如现在正在爆发的新冠肺炎病*，还有一些让我们听之色变的狂犬病*，埃博拉病*等等，我们还知道很多细菌，比较今天我们要说的---幽门螺杆菌，很多人都听过，可能你不太情况它到底是个什么样的细菌，我们人类感染后有什么症状，而且很多时候感染了，未必都知道。
一幽门螺杆菌是什么？
幽门螺杆菌，简称Hp，是一种革兰氏阴性杆菌，该细菌生存能力极强，能够在强酸性环境中生存，是目前发现的唯一能够在胃里面生存的细菌。由于我国的共餐习惯，大家都是通吃一碗菜，也很少使用公筷，所以感染率高，约有56%的人群感染。
二幽门螺杆菌感染后症状，传播途径
1.幽门螺杆菌感染者，多数感染者并无症状和并发症，但几乎均存在慢性活动性胃炎，亦即幽门螺杆菌胃炎，感染者中约15%-20%发生消化性溃疡，5%-10%发生消化不良，约1%发生胃恶性肿瘤。当然，大约80%携带这种细菌的人，并不会有明显的症状。主要症状是：反酸、烧心以及胃痛、口臭。会引起慢性胃炎，主要临床表现有：上腹部不适、隐痛，有时发生嗳气、反酸、恶心、呕吐，病程缓慢，但是容易反复发作。可能引起胃黏膜损害，临床疾病的发生呈现多样性，患者多出现反酸、嗳气、饱胀感等。
2.传播途径：幽门螺杆菌可通过粪口途径，口口途径传播。幽门螺杆菌感染者的粪便中存在幽门螺杆菌，如果污染水源，健康人饮用了含幽门螺杆菌的水，可以被传染。幽门螺杆菌感染者的口腔中也可能存在细菌，一起吃饭、接吻、使用不洁餐具、母婴传播、唾液传播等都有可能传染幽门螺杆菌。特别是口对口喂小孩，极容易将幽门螺杆菌传染给小孩。
3.儿童感染幽门螺杆菌后的症状：儿童Hp感染与成人Hp感染有所不同。儿童Hp感染者发生严重疾病的几率很低，大部分感染Hp后没有明显症状，少部分有腹部不适，如恶心、呕吐、反酸等消化道症状。儿童Hp感染根除后再感染率可能较高；而成人真正根除后，再感染率较低。儿童在其生长发育过程中，有一定的自发清除率，大约10%左右；而成人Hp感染，不经治疗，不可能自发清除。
三如何预防，感染后如何治疗？
1.预防：少去不卫生的地方用餐，特别是路边摊，那里的餐具可能消*不合格；进餐时使用公筷，不将食物嚼碎了喂小孩，餐具要定时消*，高温可以杀灭幽门螺杆菌，用沸水煮沸10到15分钟即可；个人的生活用品一定要分开使用，不要共用牙刷，碗筷等等；多锻炼身体，提高自身免疫力。
2.治疗：根据第五次幽门螺杆菌全国共识，目前推荐含铋剂的四联疗法：即,两种抗生素+一种质子泵抑制剂+一种铋剂；疗程10-14天，一天两次，口服。
A.抗生素：主要包括阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、四环素、左氧氟沙星及呋喃唑酮等。
B.抑酸剂：主要包括抑酸能力很强的质子泵抑制剂（PPI）和稍弱的组胺H2受体拮抗剂，前者主要包括埃索美拉唑、奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等；后者主要有雷尼替丁、法莫替丁等。抑酸剂可抑制幽门螺杆菌的生长，同时增加抗菌药物的灭菌活性。
C.铋剂：包括果胶铋和枸橼酸铋钾，在保护胃黏膜的同时又有明显的抑制幽门螺杆菌作用，且不受胃内酸度的影响。
今天说这些，明天见！
