大家好，我是龙峻标，一名中国医院副主任医师。
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很多有反酸、烧心症状的患者，治疗多年也不见症状缓解，不仅是来我门诊的患者有这种情况，很多网友也在我文章下面留言，苦诉自己反酸、烧心好多年，吃了好多药都没用。其实，出现这种情况，病根不在胃、食管，而是在肝。
中医里面谈到肝主疏泄，可以促进气的流通，如果全身的气机、血液和津液想要顺利流通，需要肝的疏泄功能正常。胃主通降，意思是胃的气机宜通畅、下降的特性，对于饮食消化、吸收的过程起着至关重要的作用。
就肝和胃的关系来说，肝气条达有赖于胃气通降，胃之通降则靠于肝之疏泄，二者通泄互用，升降相因。若肝失疏泄，胃气的通降功能必定会受到影响，出现胃失和降，导致脏腑功能不协调，出现一系列症状。
临床上将这种情况称之为肝胃不和，又可称肝气犯胃。肝胃不和多由情志不遂、气郁化火，或寒邪内犯肝胃所致。从证型上来看，又可以分为寒证、热证。肝郁化火、横逆犯胃属热证，寒邪内犯肝胃则属寒证。
热证的患者以胃脘、胁肋胀痛、发酸、烧心、嗳气等为主症，寒证患者以吐清口水、头痛等为主症。
那这其中，大家有没有想过肝为何会“失疏泄”呢？
我们知道，五脏之中肝与情志关系最为密切，肝本身主疏泄，可调畅情志，有“肝主情志”之说。长期的情志刺激，可造成肝的疏泄功能减退，导致肝气郁结，进一步影响心情，表现为郁郁寡欢、情绪低落，甚则悲伤欲哭。若肝的疏泄太过，导致阳气升腾于上，导致气郁化火，则表现为心情急躁，出现亢奋、易怒、情绪激动。
所以，外界因素导致的情志异常，尤其是大怒或情绪过度压抑等，常使肝疏泄功能失常，失其敷和。
一旦肝失疏泄，肝气流通就会出现阻碍，影响到胃，使胃气降浊，导致胃气失于通降。在上可见恶心呕吐、频繁地吐酸、嗳气，有时还会出现咽部不适和脉象虚弱等症状。在中可见胃部胀痛和灼痛，在下则为大便不利、便秘，
那肝胃不和如何治疗呢？
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