TUhjnbcbe - 2023/9/18 20:00:00
刘医生您好，我十七八岁的时候胃就有不舒服的症状。18年做了胃镜显示是糜烂性胃炎。从18年到现在胃不舒服比较频繁。今年月初胃不舒服吃了两周药以后症状消失。这几天又复发，主要表现是上午轻微想打嗝，没有食欲，轻微胃痛，不吃东西不觉得饿，下午会觉得烧心。平常饮食清淡，胃不舒服的时候会喝牛奶。请问我需要吃什么药，需要定期做胃镜吗？我的回答是：关于糜烂性胃炎，一般都没有大的问题，只要好好保持良好的生活习惯，黏膜就可以慢慢修复。胃镜可见贲门处（食道、胃交界的位置）齿状线不是很规则，考虑有胃食管反流病可能。胃底的图片可以看到内镜和周边的胃壁之间有空隙，考虑食管裂孔疝可能。这种情况下，按照解剖角度，分析，食管和胃的交界部位松弛，也容易发生胃食管反流的情况。“上午轻微想打嗝，没有食欲，轻微胃痛，不吃东西不觉得饿”，提示胃肠功能紊乱的情况，问题不大。烧心：因为胃液是酸性的，胃液如果反流到食道，会引起烧心的感觉，这是胃食管反流病的表现。“胃不舒服的时候会喝牛奶”，这点可以，如果有效果的话可以持续下去。目前主要是胃肠功能紊乱和胃食管反流的情况。关于胃食管反流病，需要从生活习惯的改善和用药两方面进行调节，尤其是生活习惯的注意和改善，可以在大部分情况下防止反流的症状出现，或使反流症状得到减轻，可以努力调节试试看。关于用药，还是推荐使用抑酸药物，抑制胃酸抗反流的效果更好一些，作用时间也更持久。而且，关于抑酸药物，需要不间断服用1周以上，才能有好的治疗效果。结合目前的情况，建议方便时考虑胃镜复查，目前不着急。