慢性萎缩性胃炎有恶变的可能，有很多患者听到后会非常的紧张，我们首先要对与其有关的常识有所了解，比如慢性萎缩性胃炎有什么症状和表现？是由什么引起的？我们需要做哪些保养和治疗？
慢性萎缩性胃炎的主要表现是胃固有腺体受到慢性损伤而发生萎缩，可以表现为多灶性萎缩性胃炎、胃体为主的萎缩性胃炎、胃窦为主性萎缩性胃炎，以及全胃萎缩性胃炎。
如果得不到很好的治疗，任由疾病发展，常常伴有肠上皮化生或假幽门腺化生的病理学表现，胃上皮化生之后有一定恶化的可能，特别是那种中重度化生或者伴有异型增生的病变，大大地增加了癌变的可能，这也就是为什么萎缩性胃炎有恶变可能的原因。
所以对于慢性萎缩性胃炎患者，需要格外养胃、护胃及进行积极治疗的随访。
萎缩性胃炎的发病主要与幽门螺杆菌感染有关，此外还和十二指肠反流、长期饮酒、辛辣刺激性、粗糙和高盐食物，以及伤胃的药物有关，另外还与遗传和自身免疫学疾病有关，焦虑和抑郁等精神因素也是一个重要的诱因。
萎缩性胃炎常常无明显症状，有症状的患者也主要表现为消化不良的非特异性表现，当长期出现腹胀、腹痛、反酸、嗳气、恶心等表现后，需要就医进行检查，明确诊断，好及时作出针对性的治疗，降低疾病恶化的风险。
患上萎缩性胃炎之后，我们首先需要做的就是寻找病因，因为病因的明确对疾病治疗的防护是非常重要的。
考虑到幽门螺杆菌感染是主要的病因，那么我们需要进行幽门螺杆菌的检测，如果体内感染了幽门螺杆菌，那么需要及时的清除，即使发现时没有任何症状，也有必要进行根治；如果有十二指肠反流性疾病，我们需要及时控制。
需要提醒的是幽门螺杆菌的根治有利于预防胃黏膜萎缩及阻止肠上皮化生的发生和发展，但是对于已经发生的化生的病变可能很难逆转，仍然有癌变的可能。
萎缩性胃炎的防护也没有什么特别之处，在治疗原发疾病的同时，需要格外注意改变自己原来不良的生活和饮食方式，戒烟戒酒、不吃粗糙、过咸、过热、过辣的食物。
平时可以多吃一些含维生素丰富的食物，此外尽量避免伤胃的药物，在医生开医嘱的时候向医师告知自己有无萎缩性胃炎的病史，好让医师不开对胃有影响的药物。
考虑到有癌变的可能，需要按照医嘱进行密切随访，如果有什么异常情况，可以进行内镜手术治疗。