胃癌是中国常见的恶性肿瘤之一,在中国其发病率居各类肿瘤的首位。在胃的恶性肿瘤中,腺癌占95%这也是最常见的消化道恶性肿瘤,乃至名列人类所有恶性肿瘤之前茅。早期胃癌多无症状或仅有轻微症状。
中国的胃癌发病率以西北最高、东北及内蒙古次之、华东及沿海又次之、中南及西南最低,每年约有17万人死于胃癌,且每年还有2万以上新的胃癌病人产生出来。
胃癌的原因
1、遗传因素:10%的胃癌可能与遗传有关,且这类患者有家族史,胃癌发病率比正常人高2-倍;
2、慢性胃癌前病变:包括萎缩性胃炎、肠上皮化生、慢性巨大胃溃疡、胃腺瘤性息肉;
、饮食和环境因素:长期进食熏制、腌制或霉变食物,因含较多亚硝酸盐,具有强烈致食管癌和胃癌的作用;
4、不良生活习惯:包括长期饮酒、吸烟,致病途径类似,会损伤胃黏膜,导致胃慢性炎症,最终导致癌变;
5、幽门螺杆菌感染:目前大量研究证实,幽门螺杆菌感染与溃疡病、胃癌发病有一定相关性。但文献上没有确切结论,幽门螺杆菌通过何种途径导致胃癌。
胃癌早期的征兆
1、嘎嘎。嘎嘎通称打嗝,吃的东西支撑着打嗝,喝碳酸饮料打嗝,胃癌引起的打嗝和平时的呼吸不同,胃癌肿瘤持续发展,影响附近迷路神经和横膈肌时,打嗝癌症引起的打嗝也有常见的特点。因此,经常打嗝需要足够的重视。
2、常发性腹泻。如果患者经常腹泻,大便颜色不正常,可能是胃癌早期的信号之一。胃部发生癌变,影响食物的正常消化功能。此外,胃癌细胞影响消化道,引起消化道病变、消化不良,引起常发性腹泻。
、大便带血。临床调查显示,胃癌早期患者中有20%大便发黑。其主要原因是胃癌细胞的发展破坏了血管。如果患者没有任何疾病,大便经常带血或发黑,请注意。
4、不同寻常的瞬间瘦身。一个人平时身材正常,突然不知道什么原因瘦,可能是非常危险的胃癌信号。胃癌细胞的快速繁殖需要大量的能量。人体每天摄取的能量不足以消耗癌症,所以身体会消瘦。
从“胃炎”到胃癌,大概需要几年?消化科医生解答,看完涨知识了
根据相关调查数据显示中国肠胃病发病率逐年增长,目前国内肠胃病患者数量已经高达1.2亿,胃癌的新发病率每年达到40万左右,占全球发病率的42%。
医学调查发现胃炎和胃癌之间存在很强关联性,从胃炎发展到胃癌,大约会经历4个步骤,分别是:
慢性浅表性胃炎—慢性萎缩性胃炎—肠上皮化生、异型增生—胃癌,这个过程有人仅仅几个月就达成,有人则需要几年甚至十几年,当然还有部分人永远不会癌变。
①慢性浅表性胃炎:顾名思义,浅表性胃炎就是发生于胃黏膜表面的炎症,通过肠镜检查可以观察到粘膜表面细胞侵润和组织水肿的情况。
②慢性萎缩性胃炎:萎缩性胃炎被认为是一种癌前病变,通常是由浅表性胃炎长期不愈或症状加重,导致胃黏膜逐渐变薄,甚至是萎缩。
③肠上皮化生、异型增生:胃黏膜在慢性炎症刺激下,会触发机体自我修复功能修复过程中萎缩的胃黏膜腺体,会逐渐被肠粘膜腺体细胞更换。
④胃癌:胃癌是在前面三个阶段,长期影响下致癌风险不断增加,最终产生的结果会出现大便逐渐变黑,身体乏力,体重明显降低等症状。
医生提示:慢性萎缩性胃炎需重点留意
国内的一项随访调查数据显示,慢性萎缩性胃炎患者即便治疗和预后非常好,癌变率在5~10年内仍然达到%~5%;10年后则升高至10%。
轻度异型增生会增加2.5%-11%的癌变风险,中度异型增生会增加4%-5%的癌变风险,一旦发展到重度异型增生癌变风险,升高到10%-8%。
根据数据显示慢性萎缩性胃炎是引发胃癌的高危因素之一,所以当检查出这种疾病是应该尽早调理,不要任性妄为,更不要任由其发展。
萎缩性胃炎如何治疗?
萎缩性胃炎是常见的一类慢性炎症性疾病,治疗萎缩性胃炎需要药物治疗和配合规律的饮食治疗才能够彻底的治愈,治疗萎缩性鼻炎常用的药物有三类,具体如下:
第一、抗菌素类的药物,常用的是左氧氟沙星和阿莫西林。
第二、抑制胃酸的药物,常用的是奥美拉唑和雷尼替丁。
第三、保护胃黏膜的药物,代表药物是碱式水杨酸铋干混悬剂。
这三类药物需要联合的使用,同时要配合规律的饮食治疗,不能吃刺激性的食物,不能暴饮、暴食,不能吃滚烫的食物,不能吃生冷的食物,需要食用易消化的食物,配合药物治疗,才能起到好的治疗效果。
早期胃癌诊断方法主要如下:
1、血液学化验:部分胃癌患者有慢性贫血表现,出现血红蛋白明显降低,因而医生会根据患者症状对其进行血液学化验,检测血常规中血红蛋白量有无下降。还需检测血清肿瘤标志物是否升高,因为部分胃癌患者即便早期也会出现血液肿瘤指标升高;
2、大便潜血:医生可能会建议患者化验大便,若大便潜血为阳性,提示患者胃部存在病变。即便不是胃癌,也可能是胃溃疡、胃炎等疾病;
、胃镜:胃镜是通过一根细软管由患者口腔伸入胃部,观察胃内是否有溃疡或肿瘤,被视为最直接诊断胃癌方式。
通常胃镜有两种检查方式,包括患者处于清醒状态下检查,当软管到达咽喉位置时会产生呕吐等不适症状,如果患者担心上述不良反应,可以选择第二种麻醉下无痛胃镜方式,即睡醒时胃镜已检查完毕;
4、其他方式:根据患者情况医生可能会进行腹部或胸部CT扫描,以除外局部或远处转移,因为即便早期胃癌肿瘤体积较小,但有部分生物学行为欠佳的肿瘤会发生扩散。