胃窦炎

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TUhjnbcbe - 2020/11/8 8:35:00
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吴某,男,61岁,初诊时间:年4月15日。主诉:间断胃脘疼痛10余年。初诊症见:胃脘胀痛,烧心、反酸,嗳气,无口干、口苦,纳可,寐安,大便1次/日,质可。舌红,苔*厚腻,脉弦滑。中医诊断:胃痛,气机郁滞,湿热中阻。西医诊断:1.慢性浅表性胃炎,2.十二指肠炎。治则:理气止痛,化湿和胃。方药:柴胡12g,石菖蒲20g,砂仁6g,郁金12g,茵陈15g,佩兰12g,枳实15g,木香6g,香附15g,八月札20g,蒲公英20g,白芍15g,紫苏梗10g,延胡索20g,厚朴10g,仙鹤草20g,夜交藤30g,清半夏10g,莪术6g。8剂,每日1剂,水煎取汁ml,分早晚饭后2h温服。二诊:年4月23日,患者诸症得减,胃痛基本消失,无烧心、反酸,仍嗳气,偶有胃胀,纳可,寐安,二便调。舌红,苔*腻,脉滑。上方加当归12g。7剂,每日1剂,煎服法同前。三诊:年4月30日,患者胃痛消失,未诉及不适,纳可,寐安,二便调。舌红,苔薄*,脉弦。调整处方如下:柴胡12g,石菖蒲20g,砂仁6g,郁金12g,茵陈15g,佩兰12g,枳实15g,木香6g,香附15g,当归12g,石斛20g,清半夏6g,沙参15g,八月札20g,厚朴10g,仙鹤草20g,蒲公英20g,白芍15g,苏梗10g,延胡索20g,夜交藤30g,莪术6g,百合20g,乌药10g。7剂,每日1剂,煎服法同前。四诊:患者未诉任何不适,嘱其按上方继服7剂后停药。医案出处:刘启泉医师按语:患者患胃痛10余年,以胃脘胀痛、烧心、反酸、嗳气为主症,辨证为气机郁滞,湿热中阻,治以清热化湿,理气和胃止痛。(1)方中茵陈、佩兰、砂仁、石菖蒲、郁金芳香化浊,祛湿和胃;(2)柴胡、香附、八月札疏肝理气,使木疏则土达;(3)枳实、木香、苏梗、厚朴行气降逆宽中;(4)蒲公英清热解*;(5)延胡索、白芍活血行气,柔肝止痛;(6)夜交藤养血安神使夜寐转安。诸药相伍,使湿浊化、热*祛、气血调和,胃痛自愈。临床中胃镜检查结果和病人的症状表现常不成正比。此案患者胃镜下黏膜炎症较轻,但病人症状较重,此类患者的治疗重点在于缓解临床证候。注:以上药方仅供参考,如需使用,请咨询专业医师的意见。肠胃疾病健康疑问,可免费咨询郭老师()▼预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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