体检报告自己看
晓健康原创文章专题07
指标解读(内分泌)三、内分泌及代谢
一、血糖鉴于目前糖尿病的野火燎原的蔓延趋势,空腹血糖已经上升成为体检中最重要的指标之一。请注意血糖的检验代码是GLU,也有的叫FPG,别和尿糖(U-GLU)搞混了。
如有血糖升高,说明身体代谢糖的机制出现了问题,严重的情况就是糖尿病。所有40岁以上和身体发福的人们都应该密切注意体检报告中的空腹血糖数值。血糖指标的单位通常为mmol/L:
小于2.8低血糖,或者说已经饿晕了,现在通常见于糖尿病患者2.8至5.6完全正常。不过血糖5.0至5.6的人们需要注意一下生活方式,适当增加体育锻炼,少吃一点,你的身体会更健康5.6至6.1正常但危险,新版的糖尿病预防专家共识特别指出,这个区间的人们尽管血糖调节机制还算正常,医院做一个糖耐量实验(OGTT),多花多块做一个胰岛素释放试验更好,这个检查可能耗时较长,且需多次抽血。但只有这样才能搞清楚血糖调节机制受损的程度6.1至7.0空腹血糖受损(IFG,属于前期糖尿病的一类,离真正的糖尿病已经不远了),应该立即去内分泌科就诊,一般也要做OGTT。无论如何,如果不想在胰岛素注射中度过晚年,就要立即开始较大强度的体育锻炼,同时大幅度的节食。有些人还需要坚持服药,那么还有很大的希望逃离糖尿病的魔掌大于7.0糖尿病,需要找专业的内分泌科医生分期,按病程使用药物。同时要做好血糖容易损害的器官的监护,尽最大可能减少高血糖对身体的损害,延缓并发症需要特别强调的是,空腹血糖5.6至6.1的人群要特别注意,应该再做一个OGTT看一下。尽管这一区间还属于空腹血糖正常,体检报告单也不会提示有问题,但有可能已经出现了餐后血糖的异常,也就是糖耐量受损(IGT)。如果是这样,说明已经离糖尿病已经很近了,但还有从糖尿病的虎口逃生的最后机会,不要白白错过!
关于血糖,还有一个指标非常好,但由于测试方法不同导致差异过大,尚未被中国糖尿病专家共识采用。不过很多体检套餐已经涵盖,叫作糖化血红蛋白(HbA1c),这一指标可以反映近三个月的血糖平均水平,而不是像空腹血糖一样反映测量那一刻的血糖值。上限为6%,超过这一上限的人群(即使只超过0.1个百分点),也要特别注意生活方式了。
二、尿酸尿酸是人体代谢产生的一种产物,它可以由富含嘌呤的食物消化后产生的(外源性尿酸),主要包括肉食,尤其是动物内脏,还有虾、蟹、牡蛎及贝壳类海鲜,也可以来自于人体内部(内源性尿酸),主要是人自身的核酸分子(包括DNA和RNA,都是重要的遗传物质)分解后产生。
血尿酸过高,常见原因是尿酸排泄减少,也可能是摄入过多嘌呤食物,或说明人体内部的细胞正在加速老化。
尿酸易于在手足关节聚集,形成结晶腐蚀骨骼,导致痛风。这种疾病十分痛苦,在高嘌呤饮食的沿海地区十分常见,这也是必须十分