胃窦炎

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TUhjnbcbe - 2021/3/20 16:23:00
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传统的宏观辨证也有不足之处,现代医学的检查手段,如纤维胃镜、某些实验室检查,则延伸了医者的感官,弥补了中医辨证之缺陷。在临证时,恰当地把这些微观指标纳入中医辨证论治体系,不仅可以丰富辨证的内容,提高辨证的准确性,且能显著地增强疗效,使治疗更具针对性。(1)如胃镜见浅表糜烂、充血及浅表溃疡者,此为热*、湿热偏盛,可于辨证方中选加蒲公英、川芎、白花蛇舌草、半枝莲、连翘等以清热解*;(2)分泌物较多而黏稠,可从痰湿论治,以陈平汤加生薏苡仁、冬瓜仁、浙贝母等;(3)胃黏膜凹凸不平、有溃疡、出血点等,或大便隐血试验阳性,可从瘀论治,选加赤芍、川芎、郁金、延胡索、三七、莪术、大*等以活血通络、化瘀止血;(4)胃镜见胃黏膜苍白、变薄,黏膜下血管透见者,多为气血亏虚或脾胃虚寒,当加益气养血之品如当归、*芪、白术、*参、白及等,或甘温补中之桂枝、干姜、吴茱萸、饴糖、大枣等药;(5)如有十二指肠内容物反流者,加半夏、生姜、*连;(6)病理检查伴有肠上皮化生、不典型增生者,选加乌梅、炒鸡内金、生薏苡仁、白花蛇舌草、半枝莲、山慈菇、莪术等;(7)经活检或培养证实幽门螺杆菌阳性者,选加蒲公英、*芩、*连、大*、乌梅、延胡索、三七、蚤休、虎杖、丹参等。

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