胃窦炎

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TUhjnbcbe - 2021/3/23 14:27:00
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慢性胃炎的发病率很高,在所有胃病中居第一位,而慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种类型,也是最为出名的一种。

为什么说它出名,因为大家都害怕它,如果看到胃镜报告上写着:慢性萎缩性胃炎,这几字你一到网上搜,往往会有两个字相伴而出,那就是:胃癌!

 

一、什么是慢性萎缩性胃炎?

慢性萎缩性胃炎为伴有黏膜和腺体萎缩的慢性胃炎,炎症过程中胃腺细胞可丢失,被肠上皮细胞取代。慢性萎缩性胃炎的病因较复杂,炎症的过程是由幽门螺杆菌持续感染或自身免疫等过程引起。

二、慢性萎缩性胃炎的病因是什么?

1、幽门螺杆菌感染。这种感染是慢性萎缩性胃炎的病因之一,有研究表明,60%到90%的胃炎患者都有HP感染的情况。

2、饮食因素。有酗酒、吸烟等习惯的人是容易患上慢性萎缩性胃炎的,因为烟、酒损伤了人体的胃粘膜,进而造成了慢性胃炎。

3、免疫因素。这种免疫反应主要指的是慢性萎缩性胃炎患者的血液中可以检测到壁细胞抗体和内因子抗体,正是这两种抗体引发了慢性胃炎。

三、慢性萎缩性胃炎真的会癌变?

由于慢性萎缩性胃炎是胃癌前病变,如果不积极治疗,会发展为胃癌。所以,很多患者看到这个检查结果后,都会高度紧张。

那么,慢性萎缩性胃炎是不是真的会癌变?

目前认为,绝大多数慢性萎缩性胃炎预后良好,仅少数会癌变(多数研究发现癌变率不超过3%)。

有一点值得注意:一旦胃黏膜出现不典型增生,癌变机会明显增加。

有学者报道,75%的胃黏膜重度不典型增生患者,如果不加任何处理,将在8个月内进展为早期胃癌。

“肠化生”范围越广越危险!

胃黏膜萎缩在组织学上有两种类型:

一是化生性萎缩,即肠上皮化生(肠化)或假幽门腺化生;

二是非化生性萎缩,即单纯萎缩。

肠化的分型尚未统一,一般分为完全性小肠化生、不完全性小肠化生、完全性大肠化生和不完全性大肠化生四种亚型。

过去,学术界认为不完全性大肠化生发生胃癌的危险性较大,但目前更强调重视肠化生的范围,即肠化生分布范围越广,发生胃癌的危险性越高。

四、可以逆转萎缩吗?

答案是:有逆转的可能

我们都知道所有的胃病的来源,是从我们的胃粘膜受损开始的。胃粘膜是胃部内壁的一层很薄的黏膜组织,充当着守卫的角色,保护我们的胃壁。一旦受损,就会得胃炎、胃溃疡等胃病,甚至会增加胃癌的风险。

“慢性萎缩性胃炎的治疗目前尚缺少特效药物,主要针对病因治疗和对症治疗为主,因此治疗目的重点在预防,防止慢性萎缩性胃炎的发生和癌变。主要措施有戒烟忌酒,避免使用损害胃黏膜的药物如阿斯匹林、消炎痛、红霉素等。饮食宜规律,避免过热、过咸和辛辣食物。到消化科规范化抗幽门螺旋菌、对症治疗和积极治疗原发病灶。另外,通过中医辨证论治,可以有效逆转慢性萎缩性胃炎,使慢性萎缩性胃炎转变成慢性浅表性胃炎,病理显示肠化生同步消失。临床发现,想要慢性萎缩性胃炎逆转,首先对症用药,坚持按疗程治理胃炎,然后要把我们的胃粘膜修复好,再调养恢复胃肠功能,提高自身免疫力!就可以将胃癌拦截在门外。

白云山陈李济胃疡宁丸

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