临证中主张以健运脾胃为基本治法,并贯穿于疾病治疗的始终。喜用六君子汤、*芪建中汤、补中益气汤等化裁。用药强调灵动平和,调畅气机,忌妄投滋腻之品。在健运脾胃的基础上酌情加理气醒脾、消食和胃,清化湿热、活血化瘀等药物灵活加减,从而达到补而不滞,通不伤正的目的。如患者以脾气虚为主,常用*芪、太子参、白术、茯苓、薏苡仁、山药、(炒)扁豆等益气健脾类药;兼有脾胃湿热的患者,酌情加蒲公英、茵陈、竹茹、车前草等清化湿热;兼有食积瘀血的患者,常用神曲、鸡内金、五谷虫、麦芽、谷芽、丹参、三七、莪术等消食化瘀之品;若气机不畅常予陈皮、(法)半夏、郁金、佛手、紫苏梗、香附、木香、延胡索、柴胡等理气调中;若湿阻脾胃,喜用绿萼梅、藿香、扁豆、佩兰、砂仁等醒脾和胃之品;若患者症见反酸嘈杂,常加用乌贼骨、瓦楞子、浙贝母等抑木止酸类药;若患者伴有肠上皮化生和(或)异型增生,喜用丹参、三七、桃仁、五灵脂、莪术、土鳖虫等活血化瘀兼抗异型增生,并酌情加用半枝莲、白花蛇舌草、蒲公英、土茯苓等清热解*药防止癌变;临床中发现慢性萎缩性胃炎患者易生焦虑、恐惧,多有肝气郁结的症状,对此常用柴胡、白芍、郁金、佛手、合欢花、贯叶金丝桃等疏肝解郁之品。用方遣药上做到补而不滞,滋而不腻。出处:云南中医中药杂志年第41卷第6期朱莹教授分期论治慢性萎缩性胃炎经验探析
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