TUhjnbcbe - 2021/4/30 15:21:00
初诊主诉：患有萎缩性胃炎10余年，并伴有慢性浅表性胃炎、十二指肠球炎、幽门螺杆菌阳性，入眠难，口腔溃疡、咽痛反复发作、口臭、疲劳。慢性萎缩性胃炎，是一种常见病，世界卫生组织将其列为胃癌前状态，尤其是伴有肠上皮化生或不典型增生者，癌变可能性更大。其发病缓慢，病势缠绵，迁延难愈，治疗棘手。治疗方向：清热泻火、生津利咽。方药：石膏15g、防风10g、炒栀子15g、藿香20g、北沙参20g、麦冬15g、五味子10g、玄参15g、射干10g、*连10g等16味*14剂。二诊主诉：咽痛发作次数明显减少、入睡时间减短、口腔溃疡未见明显改善、有胃痛胃胀、并伴有反酸。治疗方向：行气、制酸止痛。方药：上方改北沙参为30g、加川芎10g、香附10g、麸炒苍术10g、煅牡蛎30g等20味*14剂。三诊：口腔溃疡好转，睡眠又开始反复，胃胀情况好转，食欲变好。治疗方向：舒郁安神处方：上方加合欢花15g、首乌藤15g、砂仁6g等23味*30剂。四诊：疲劳易感冒减轻，入眠可，口腔溃疡明显减少。胃镜检查结果显示只有慢性胃炎，萎缩性胃炎、十二指肠球炎、幽门螺杆菌阳性均已治愈。（文章内容图片来源网络，侵删）（）▼预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇