北京哪家医院治白癜风最好 https://myyk.familydoctor.com.cn/2831/吴某,女,30岁。脘腹阵阵剧痛如同锥刺,时作时休,经久不愈,曾先后投附子理中汤、四逆散、平胃散,保和丸等诸方药,屡治罔效。顷诊脘腹疼痛阵发,有压痛,喜暖熨,形寒肢冷,便艰,动辄头晕心悸,口干纳少,苔薄白腻,脉细。胃镜检查提示:慢性萎缩性胃炎。病已数月,久痛入络,寒热夹杂,拟理气活血,温中泻热。药方:制香附9g,炒柴胡6g,川楝子9g,延胡索9g,当归15,炒赤芍、白芍各9g,炙甘草3g,炒川芎6g,丹参15g,黑栀子9g,淡干姜3g,乌梅6g。10剂。二诊:药后脘腹剧痛未再发作,仅有隐痛,纳食亦增,形寒肢冷已减,腑气2日一行,苔薄白,脉细。气滞转畅,络瘀渐化未彻,再守原意,活血畅中。药方:桂枝4.5g,炒柴胡6g,炒赤芍、炒白芍各6g,炙甘草3g,炒*芩6g,制半夏9g,丹参18g,当归15g,桃仁9g,川芎6g,土鳖虫6g。7剂。本案虽曾按虚寒、气滞、湿阻、食积等施治,均未中的。脘腹疼痛当分寒热、虚实、气滞血瘀等等。患者病延数月,且痛若锥刺,知为气滞而瘀阻络脉。然而症又见腹痛喜热熨,形寒肢冷,苔白腻及口干,便艰,寒热错杂也,故以柴胡疏肝饮合金铃子散理气活血,又以栀子干姜汤温中泻热。二诊时,痛虽减,瘀未彻,又予桂枝、土鳖虫温通而剔络瘀,腹痛遂平。关于栀子干姜汤,伤寒论中用治伤寒误下后身热未去而增微烦之症。本方寒热并用,凡辨证属腹中有寒,胸膈有热者,皆可投之,不必局限于《伤寒论》条文所述。注:文章内容仅供参考,如需选用请咨询专业医师。
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