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胃部是需要养的，而不是吃出来的，在日常生活当中，特别是体检项目中很多人对于体检报告中说的糜烂性胃炎，萎缩性胃炎，胃溃疡，实在是分不清，而且很多人误解，每一种都是比较严重的，其实在医学病理上有着千丝万缕般的联系，又有本质的区别，这三种疾病病情轻重程度由轻到重依次为糜烂性胃炎、萎缩性胃炎、胃溃疡。
糜烂性胃炎
糜烂性胃炎又称为急性胃炎，出血性胃炎，是一种胃黏膜急性炎症。
常见的病因有：
1.药物作用：非甾体抗炎药和一些抗肿瘤药物、糖皮质激素等可以抑制黏膜修复，造成黏膜损伤，降低黏膜保护屏障作用，导致糜烂性胃炎。
2.饮酒：过量饮酒，高度酒可破坏胃黏膜，导致黏膜出血、糜烂，引发糜烂性胃炎。
3.应激因素，急性的创伤、心理精神应激都可以影响胃黏膜屏障功能，增加胃酸分泌，进而导致胃炎。胃镜下常可见胃黏膜糜烂出血，主要治疗为去除诱发因素，同时应用抑酸药（H2受体拮抗剂或者ppI）胃黏膜保护剂等。
萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎指胃黏膜已经发生萎缩性改变的慢性胃炎，基本病理改变为胃黏膜萎缩，腺体减少。分自身免疫性胃炎（A型胃炎）和多灶萎缩性胃炎（B型胃炎）。前者少见，多由自身免疫反应引起，内因子抗体阳性（75%），抗壁细胞抗体阳性（90%），往往伴贫血。后者常见，主要病因为幽门螺杆菌感染，主要累及胃窦。治疗上A型可以考虑用糖皮质激素，贫血者补充维生素B12，幽门螺杆菌相关的胃炎可使用三联或者四联根治用药。适度使用胃酸抑制剂与胃黏膜保护剂。
胃溃疡
胃溃疡主要是胃黏膜保护因素减弱导致，常见于中老年患者，容易发生在胃窦小弯侧和胃角，不良的饮食习惯可诱发胃溃疡，胃溃疡患者幽门螺杆菌感染率约70%-80%。胃溃疡可能发生癌变，几率较低，约1%。治疗以内科治疗为主，主要原则为抑制胃酸分泌，保护胃黏膜，根除幽门螺杆菌。
当胃溃疡出血、穿孔、梗阻、怀疑癌变时，则考虑外科治疗，规范有效的内科药物治疗能够使大多数溃疡缓解、愈合。
以上三种疾病最终可以在胃镜下确诊，并通过胃壁组织活检，发现病变性质。
可能有些人会注意到近些年流行的一个“热门词”――幽门螺杆菌！幽门螺杆菌的感染均可以导致以上三种疾病的发生。
另一方面也是要引起大家的注意：一旦发现幽门螺杆菌感染，就需要进行正规的根治治疗，目前推荐的是四联疗法：一种质子泵抑制剂、一种铋剂以及两种抗生素。
三者之间哪个好治疗？
一般来说如果你患有上面三个症状，如果加以干预和治疗其实都是很难治愈，如果说非要排出第一，第二和第三，那肯定是糜烂性胃炎稍微好治一点，因为是在浅表深入一点，相对其它两项好根治，其次是萎缩性胃炎，最后是胃溃疡，当然在那个好治点的范围内，都是需要患者的积极配合，和医生的正确方案才能使得患者病情更加稳定。
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