学中医，学经典，总是绕不开《伤寒杂病论》。许多人都会觉得伤寒难学，熟读原文，背诵多遍，依然不得要领。若想学好伤寒，用活经方，就必须掌握一些伤寒经方的定法，只有掌握了规律，才能做到以不变应万变。
1经方注重激发内在的自愈力
重视正气是中医的基本思想。以《伤寒论》为代表的经方医学体系非常强调保护和激发人体内在的自愈力。《伤寒论》有句话：“凡病若发汗、若吐、若下、若亡津液，阴阳自和者，必自愈”。阴阳调和了，很多病自然就好了。如何调理阴阳？中医是根据前人指示的方证而用药，所谓“观其脉证，知犯何逆，随证治之”。
方证是什么？不仅是症状，还包括特异性的体征，如脉象、舌象、复诊；特异性的精神心理特征，如面色、神态等；特异性的临床表现等。能识别方证，就能抓住治愈疾病的关键点。疾病终归还是机体自愈的，经方只是帮助和诱导。
2随俗为变，中医要有很强的适应能力
从专业的角度看，提倡在临床多用经方，加强临床医生对经方方证的学习及方证识别能力的训练。为什么熟练的经方医生可以处理许多疾病？神器就是抓方证。
方证是经方应用的灵*。方证熟悉了，我们才能灵活应变，就如清代医学家徐灵胎所说：“方之治病有定，而病之变迁无定。知其一定之法，随其病之千变万化，而应用不爽”。他说的“方之治病有定”，就是方证。经方的方证唯有《伤寒论》说得明白。
清代经方家舒驰远就这么认为：医者如不从《伤寒论》入门，“则临证一无所据，叩以病属何经？当用何法？宜主何方？乃茫然矣！”他说熟悉仲景方法“则治疫乃余技耳！”甚至直言：“诸病杂病方论，毋庸置疑！”虽然说得有点过，但我理解他强调《伤寒论》，就是强调临床应变能力的训练。
《伤寒论》其实就是一部训练临床医生用的教科书。所以，建议大家还是要认真学习《伤寒论》《金匮要略》，要多读原文，对其中至少50首重点经方的方证要了如指掌，这样，才能成为一名初步合格的经方医生。
3医圣的这个经方，治疗“老胃病”特别好用
俗话讲“十人九胃”。有人统计过，国人胃病发生率达85%。面对反复出现的胃病，中医有什么好办法？其实医圣张仲景有一首方子，治疗脾胃病疗效很神奇。
这个方子是一首经方，经过多年临床实践，我发现，真正掌握了这个方子，只要对号入座，基本一多半的胃病都可高效治疗。这就是鼎鼎大名的——半夏泻心汤。
中医五行学说认为，脾胃主管消化功能，肝属木，脾胃属土，木能克土。如果肝气不疏，就会影响脾胃的消化功能，导致消化不好，胃疼、胃胀。另外，血液运行不畅也会导致疼痛，所谓不通则痛。因此对胃疼的治疗可以从疏肝，养血活血的根本入手。我原来在单位是个有名的老胃病，三天两头因胃痛请病假，既影响工作，又有碍于生活质量。虽经服用了不少中西药物，老毛病依然时好时发，令我十分烦恼。
经常性的熬夜会给体内带来寒湿之气，随着寒气的增加，体内环境会失去平衡，胆囊收缩功能也会因此下降，胆汁分泌减少，食物停留时间过久，胆汁逆行反流入胃对胃黏膜屏障产生破坏，形成胃不好。
在人的体内皆有幽门螺杆菌存在，只是多少不同，胆不好，食物则在肠胃逗留过久，幽门螺杆菌就会得以繁衍生息，通过调理胆，才能让菌群恢复正常。
有一位67岁的女性患者，年9月找我看病。她的主要症状就是烧心、吐酸水，持续了半年了，症状很严重。每天从下午3点之后就不能吃任何东西，不能喝一口水，只要喝一口水，吃一口东西，就会出现烧心症状，严重时一晚上都不能入睡！第二天还会出现了拉肚子的情况。她让我治，我给开了生姜泻心汤三付，结果吃了半付，晚上正常吃饭就没再出现烧心、泛酸，第二天把剩下的半付药吃了巩固，一共就吃了一付药，就好了。到今天5年多了，再也没有发作过。持续半年的胃病，一共只吃了一付药就好了，是不是疗效太神奇了！当时让我自己都非常吃惊啊！
这样的例子太多了。半夏泻心汤连续用了18个胃病患者，结果有效率百分之百！
“半夏泻心汤”来自我们的中华医圣张仲景所著的《伤寒杂病论》，流传至今至少有多年的历史了。经方可是绝对公认的高效秘方，中华药王孙思邈都感慨“江南诸师秘仲景要方不传”。如今这些方子虽然已经公开了，但仍旧是“秘”方，原因是：不相信、不会用。
是不是所有的胃病用这一个方子就行了？不是的，得按照张仲景的要求用，才能百试百效。那么，张仲景把秘诀告诉我们没有？告诉了，并且是毫无保留！那就是“呕而肠鸣，心下痞者，半夏泻心汤主之”。这句话从字面看，半夏泻心汤的主证一个是呕，一个是肠鸣，一个是心下痞，就是胃这个地方满闷的意思。
临床上，这个方子，治的是三组症状
第一组：呕吐、泛酸、恶心、嗳气、呃逆等。
第二组：胃脘胀满、满闷，或触压后满闷，稍多进食即出现胃脘满闷，进食不当食物后出现胃脘不适等。
第三组：肠鸣、便溏、便次多、遇冷便溏、食冷凉后便溏、恶食冷凉等。
以上这三组症状中，每一组各有一个，就可以用半夏泻心汤治疗，并且百试百效！
我这样说可有依据的。一是完全按照仲景的思路用，二是经过了多年临床的验证，上面提到的连续观察18个患者，就是按照上面的规矩，结果全部有效，其中好多人是吃了多年西药都不行。这个结果令人惊叹！
4医圣经方临床大有可为
源自《伤寒杂病论》的半夏泻心汤，可谓是医圣张仲景的得意之方，此方可调和肝脾、散结消痞，后世众医家临床均有借鉴，也为后世治疗疑难杂症提供了弥足珍贵的实践经验。分享一例仲圣师友运用半夏泻心汤治疗腹部胀满案例。半夏泻心汤治疗上腹部胀满验案一例患者：刘某芜湖市人性别：女年龄：43岁初诊日期：年12月7日上腹部胀满一年余，加剧半个月，一年来反复发作，空腹时微痛隐隐，饥不欲食，但食后稍舒，下午或夜间为甚，畏寒，大便微溏，日1-2次，易心烦。察面色黯*，舌淡，苔白微腻，脉弦。处方：半夏泻心汤方组：半夏45g*连30g*参45g炙甘草45g*芩30g干姜45g大枣12枚（撕）生姜30g（切片）剂量：七剂（每日一剂水煎服）煎服方法：以水ml，先煎至ml，去药渣，再煎至ml，分三次，饭后20分钟左右温服之。一剂后痛缓，三剂后诸症消失。七剂后腹空气色转红润，全身自感温适。按：此患者夜间痛甚，而脉弦，病位在少阳（空腹痛，西医多为胃窦炎），此方可视为小柴胡汤去柴胡易*连而加干姜。相关条文：《金匮要略》呕而肠鸣，心下痞者，半夏泻心汤主之。（仲圣师友夏治元医生医案）版权声明：版权归相关权利人所有，本文来源网络。如侵犯到您的权益，请及时通知我们删除。尊重知识与劳动，转载请保留版权信息。
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