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你的脾虚了?
脾胃在中医脏腑学说之中所占的地位非常重要,《素问·玉机真藏论》说:脾为“中央土,以灌四傍”。《素问·五脏别论》记载“胃者,水谷之海,六府之大源也。”脾胃为“后天之本”。一旦能失调就会使消化吸收出现问题,脾之阴阳失衡,气血不足,症状很多。
1脾气虚气虚证主要是在初期,主要表现是吃的少、便溏和自汗,而在这个过程中还有倦怠、消瘦、舌淡、体胖、齿痕舌等等情况。
:四君子汤。
人参、白术、茯苓、甘草。
人参、白术、茯苓各9g,甘草6g。
上为细末。每服两钱,水一盏,煎至七分,通口服,不拘时候;入盐少许,白汤点亦得。现代用法:水煎服。
医圣张仲景四君子汤时脾气虚最佳的方剂,*参补中益气提振脾胃之气,加强脾胃运化能力,茯苓利湿,白术化水为津,甘草稳固中焦,此为千古健脾养胃第一汤。
脾阳虚大家对脾阳虚比较熟悉,泛指脾胃虚寒,常见腹痛、纳呆腹胀、喜温喜按、口淡不渴、四肢不温、大便糖稀、四肢浮肿、小便清长,妇女白带清稀而多,舌淡胖嫩。
:理中汤。
人参干姜甘草(炙)白术各9克
上药切碎。用水1.6升,煮取毫升,去滓,每次温服00毫升,日三服。服汤后,如食顷,饮热粥00毫升左右,微自温,勿揭衣被。
温中祛寒,补气健脾,
脾胃虚寒证,自利不渴,呕吐腹痛,腹满不食及中寒霍乱,阳虚失血,如吐血、便血或崩漏,胸痞虚证,胸痛彻背,倦怠少气,四肢不温。现用于急、慢性胃炎,胃窦炎、溃疡病、胃下垂、慢性肝炎等属脾胃虚寒者。
方中干姜温运中焦,以散寒邪为君;人参补气健脾,协助干姜以振奋脾阳为臣;佐以白术健脾燥湿,以促进脾阳健运;使以炙甘草调和诸药,而兼补脾和中,以蜜和丸,取其甘缓之气调补脾胃。诸药合用,使中焦重振,脾胃健运,升清降浊机能得以恢复,则吐泻腹痛可愈。
3脾阴虚脾阴虚就是阴液不足,以至于影响受纳运化功能,最常见是口干唇燥,口渴喜饮,口淡乏味,饿但不想吃东西,肌肉消瘦,大便干结。
:叶氏养胃汤。
北沙参0g,麦冬0g,石斛0g,玉竹0g,桑叶10g,甘草6g,白扁豆10g。气郁者可加郁金、木香。
清代叶天士从阳明燥土,用甘寒生津之品,组合养胃汤调理脾阴虚。北沙参养阴清肺益胃生津,再用麦冬、石斛、玉竹养阴润燥、生津止渴清热,桑叶疏散风热,白扁豆健脾化湿,甘草补脾,振奋脾气,使津液生化有源,促使脾之阴复。
4气阴两虚脾胃不断虚弱会使脾胃运化的水谷精微、营养物质无法到达五脏六腑和四肢及肌肉里,气阴两虚会有食欲不振,面色惨白,疲乏无力,口干舌燥,大便秘结等情况,后期会引发一些慢性疾病如腹泻、糖尿病、内分泌失调、失眠等情况,医案中的女孩就是这种情况。
:养脾助消汤。
炒山药18g,太子参9g,炒谷芽9g,荷叶6g。水煎取汁,早晚服用,脾阳虚勿用。
山药甘平,益气补中,补脾胃,助消化;太子参甘平,补脾养胃、润肺生津、健运中气,可健脾运而不燥,滋胃阴而不湿。炒谷芽,消食和中,健脾开胃。荷叶苦平,升发脾气,清脾热。禁忌人群是湿盛中满如出现涨气、痞积、满闷、胀痛等不适宜长久服用。
5脾虚湿盛除了气阴两虚,脾气虚、脾阳虚之后还会产生湿,当脾胃功能弱,就不能运化、运湿,这些水湿会盘踞在脾胃造成脾虚湿盛。出现腹痛、口淡、大便糖稀、全身困重乏累、面色萎*、内分泌紊乱等情况。另外一些浊物还会沉积物在体内,严重会导致糖尿病、慢性胃炎、月经失调,乃至癌症等疾病。
:运脾除湿汤。
炒白术9g,*参9g,陈皮6g,砂仁3g。水煎取汁,早晚服用,湿热证不宜服用。
陈皮归脾、肺经,长于理气健脾、和胃止呕、燥湿化痰。白术归脾、胃经,健脾益气,燥湿利水。砂仁:行气和中,化湿开胃,温脾止泻,理气安胎。*参是补气健脾之要药。湿热证者不宜服用。
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