胃窦炎

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TUhjnbcbe - 2022/7/17 16:56:00
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陈某,女,37岁。

诉剑下痞满不适2年,伴嗳气、肠鸣、下利夹红白粘液。外院诊断为“腐败性胃炎,慢性结肠炎”。纳差,小便尚可。舌暗红、苔薄白而润,脉沉细。

辨证属寒热繁杂于中,兼湿热壅滞肠道。治以和胃消痞,清热化湿解*。

药剂:姜半夏、*芩、秦皮、枳壳、川厚朴、广木香各10g,炮姜、*连、甘草各6g,白芍、*参各15g,焦三仙各15g,当归、白术各12g。

半月后复诊,诉诸症大减,胃脘部偶有不适,大便夹少量白色粘液。舌脉同上。

于上方中加木瓜10g,疗养2个月告愈。

医案根源:成肇仁

慢性胃炎有寒热底细之分,但因其病程日久,病情较为繁杂,临床多寒热繁杂。本例即属底细,寒热繁杂于中,气机起落反常而至。

脾胃失和,寒热驳杂,气机不利,在上则为嗳气、呕逆,在中则为脘腹胀满,鄙人则为肠鸣泄泻。

常以半夏泻心汤化裁,寒热并用,辛开苦降,调畅气机。胀满痛苦者加枳壳、木香、延胡索、川楝子;痛甚者加白芍、甘草;反酸者加左金丸、海螵蛸;利下赤白者加白头翁汤。

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