萎缩性胃炎也称为慢性萎缩性胃炎
以胃黏膜上皮和腺体萎缩
数目减少
胃黏膜变薄
粘膜基层增厚
常表现为胃部隐痛
胀气反酸食欲不振
是一种多致病因素性及癌前病变
因此它相较其他类型的胃炎
病情会更复杂
也是比较容易癌变的一种胃炎
治疗起来周期也相对较长
患者,高某,男,48岁,胃部不适25年。患者述从高中时期经常吃饭不规律,引发胃痛,96年上大学因为胃病住院两次,之后就经常持续性的胃部不舒服,一直以来没有太注重,近几年胃病越来越严重,西医诊断:萎缩性胃炎。目前患者,经常胃痛,胃胀,反酸,烧心,经常排气,酸臭味重,大便干稀不调,排便不顺畅,排便吃力,吃海带汤就会腹泻,小便经常尿不尽感,睡眠质量差,近两三个月入睡困难,怕冷,一年四季手脚冰凉,特别是脚底板受凉会引起脚痛,经常腰痛,情绪不好,舌淡红苔白*厚腻,舌中间有裂纹。处方:五苓散加减7付
桂枝5g猪苓15g茯苓30g泽泻15g
白术30g干姜6g肉桂5g甘草10g
太子参15g
二诊:患者述胃胀缓解,但烧心感没有减轻,大便较之前顺畅,尿不尽较之前改善,其他症状同前。处方:五苓散合滋肾丸合封髓丹加减7付
桂枝3g猪苓15g茯苓30g泽泻15g
白术30g干姜3g肉桂6g甘草10g
太子参15g枳壳9g赤芍10g延胡索6g
香附6g*柏15g知母10g砂仁10g
三诊:患者述胃胀,胃痛基本消失,偶有烧心,反酸,大便较前顺畅,吃海带汤没有再出现腹泻,小便基本通常,很少有尿不尽感,睡眠仍不好。效不改方,续上方7付
四诊:患者述胃部不适感明显减轻,几乎要消失,偶尔夜里会反酸,烧心,大便,小便情况也有明显好转,偶有不适,睡眠有改善,早睡入睡不难,如果熬夜晚睡,入睡较慢。效不改方,续上方7付
五诊:患者述这周胃部偶有不适感,很轻微,较上周又有明显改善,大便更顺畅,小便尿不尽基本消失,睡眠一般可。效不改方,续上方7付
经方陈皮皮