胃窦炎

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TUhjnbcbe - 2022/9/2 8:42:00
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  湖北调理脾胃特别厉害的中医向贤德:慢性非萎缩性胃炎伴食后返流受凉腹泻怎么治疗好?慢性非萎缩性胃炎出现反流胃胀满等症状,属于中医的痞满的范畴,中医调理痞满是有明显的优势的,《证治汇补·痞满》云:“大抵心下痞闷,必是脾胃受亏,浊气挟痰,不能运化为患。初宜舒郁化痰降火,二陈、越鞠、芩连之类。久之固中气,参、术、苓、草之类,佐以他药。有痰治痰,有火治火,郁则兼化。若妄用克伐,祸不旋踵。又痞同湿治,惟宜上下分消其气,如果有内实之症,庶可疏导。”


  


  痞满医案一则:


  患者男,36岁,初诊诉慢性非萎缩性胃炎3年余,病史:患者在3年前出现胃胀、食后返流等症状,在某院做胃镜示:慢性非萎缩性胃炎,西医给予奥美拉唑、雷贝拉唑、铝碳酸镁片等西药治疗后症缓,但过后不久即又作,3年来反复发作不堪其苦,一月前症状又作,遂慕名来门诊求治。


  诊见:胃部胀满,食食物后返流,受凉后或食牛奶后腹泻,无胃痛,纳寐可,二便调,舌淡红苔*腻,有齿痕,脉弦小。


  中医诊断:属脾胃气虚所致痞满之证。治法:理气健脾,祛湿化痰,处方:四君子汤合二陈汤加减。


  方药组成:法夏、陈皮、炮姜、木香、茯苓、枳壳、白术、*参、玄胡、大枣、甘草、生姜,开中药14剂代煎服,日一剂,分早晚饭后40分钟温服。


  二诊,14剂药后患者复诊诉食后返流明显减轻,唯食管区存在烧灼感、梗阻感,食多感胃部胀满,纳寐可,二便调,舌淡红苔白腻,有齿痕,脉弦小。此药已中的,遂予上方加减组方如下:法夏、陈皮、炮姜、白芍、柴胡、公葵、生地、桔梗、*参、白术、丹参、甘草、玄胡、百合,开中药14剂代煎服。


  三诊,14剂药后患者反流基本已消,胃胀满等诸症亦轻,遂予上方加减开中药14剂巩固调理。后续方调理月余后胃胀满、反流等诸症已消,门诊后续随访半年余再未反复。


  医案小结:方中法夏辛温性燥,善于燥湿化痰,为君药。陈皮为臣,理气健脾。佐以茯苓健脾渗湿,渗湿以助化痰之力,健脾以杜生痰之源。煎加生姜,既能制半夏之*,又能协助半夏化痰降逆、和胃止呕。外加法夏燥湿化痰,木香、枳壳行气消食健脾。炮姜温补脾胃又可祛散寒邪。玄胡活血化瘀。大枣助*参补益中焦。生姜与炮姜共温脾胃。


  


  向贤德主任简介:


  我国名老中医,主任医师,教授,医院退休专家,从事中医临床诊疗、中医药教学、中医药科研工作50年,经验丰富,在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。向贤德教授年毕业于湖北中医学院中医系,毕业后工作于医院针灸科,有多项研究成果获各级科技进步奖、发表专业学术论文70余篇,系统研究中医内、外科学、方剂学,对各种中医内科的常见病及疑难杂症有独到见解,著有《向贤德治疗疑难杂症的经验》等书,擅长以*攻*、针药并用、针到药调,治疗内、外、妇、儿、皮肤等各类疑难杂症颇具心得。》》》打开移动
  坐诊地点:武汉诚顺和中医门诊部,-,
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