有这样一个病例，胆汁反流，算是比较顽固的，病程较长，一起来看下他的治疗过程。
张某某，男，48岁，因“反复胃部胀痛1年“入院。
入院时：胃胀、胃痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，食纳差，平均一天主食量约3两，消瘦，半年内体重下降约10公斤左右，口干，口苦，无发热、腹泻不适，睡眠差，大便两日一行，量少，干燥，小便正常。观其舌苔舌红苔*，脉弦滑。
中医诊断为：胃脘痛
辨证为：肝胃不和
治宜：疏肝利胆，和胃降逆
方药如下：柴胡、炒白芍、炒枳壳、瓜蒌、厚朴、*连、*芩、姜半夏、金钱草、麦冬、生甘草、吴茱萸、制大*、制首乌，每日1剂煎服，煎毫升，分早晚2次服用。连用7剂。
1周后患者胃部胀痛较前明显减轻，仅在进食稍多时明显，主食量每天可达4两，大便每日一次，量少但成形。效不更方，继续给予上方14剂，患者胃部胀痛基本消失，进食量基本恢复如常。为巩固疗效，彻底治愈该病，前方30剂做成中药浓缩丸服用。
胆汁反流性胃炎通常是由于幽门松弛，胆汁、胰液等内容物反流进入胃内，破坏胃黏膜屏障，导致发生慢性胃炎。这些本该在十二指肠之后才出现的胆汁或胰液等消化液反流进入了胃腔，可直接引起胃黏膜的充血水肿、糜烂、溃疡，甚至是出血，对我们正常胃黏膜造成损伤及破坏。
胆汁反流性胃炎，临床上多出现上腹部不适，如胃痛、胃胀、嗳气、反酸、恶心、呕吐、食欲不振等症状，部分还可有疲倦、焦虑、抑郁、记忆力减退、失眠、多梦等精神心理症状。
中医对胆汁反流性胃炎的认识
中医认为，饮食不节、情志失畅、忧思恼怒、胃火炽盛等是引起胆汁反流性胃炎的主要中医病因。《灵枢·四时气论》曰:“邪在胆，逆在胃，胆液泄则口苦，胃气逆则呕苦”。归属中医“胃脘痛”、“嘈杂”、“痞满”等范畴，病位在胃，与脾、肝、胆等脏腑功能失调密切相关。
胆汁反流性胃炎是肠胃门诊最常见的疾病之一，除了规范治疗外，想要赶走老胃病，针对胃部的定期检查很重要，尤其是以下几种情况：
1、40岁以上的男性，40岁以上的胃癌患者占胃癌总人数的96%以上，而男性患胃癌的几率为女性的2倍多；
2、重口味的人，尤其是习惯吃高盐、腌制、烟熏食物的人；
3、有胃部疾病的人群，比如感染过幽门螺杆菌、做过胃部手术，或有胃癌前疾病（如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉）的人；
4、有肿瘤疾病家族史的人；
5、有相关疾病的人，比如恶性贫血，恶性贫血患者常常有萎缩性胃炎；
6、生活习惯不好的人，比如长期抽烟、饮酒、不爱运动、肥胖等。
温馨提示：上述药方是患者的个人用方，虽对于胆汁反流等原因引起的胃部不适效果还是比较明显的，但是不建议大家擅自按方用药，若有不适及时找专业医师辨证治疗。
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