一提到胃不舒服,可能大家最先想到的药物就是奥美拉唑,奥美拉唑也常常被称为治疗胃病的“万能药”。烧心、反酸吃一颗,恶心、胃痛来一颗,奥美拉唑似乎成了人们离不开的“良药”。
46岁的刘大姐患有胃病四五年了,刚开始医院检查得知是轻度糜烂性胃炎,医生便给开了几盒奥美拉唑,说这个药效果不错,让她每天吃两颗。
刚开始,刘大姐还半信半疑,想着这个药的效果有那么好吗?就抱着试试的心态吃了几天。别说还真有用,胃没有那么疼了。于是,每次胃不舒服的时候就拿出来吃一颗。甚至当她的家人出现胃不舒服的时候,也会让他们吃一点。
可是,就在前几天,刘大姐刚吃过晚饭,突然胃痛难忍,休息了好大一会也没有缓解。家医院,经检查得知,此时刘大姐已经患上了胃溃疡,刚才的疼痛就是胃溃疡引起的。
“内镜检查看出溃疡面积还不小呢,再不治疗就可能穿孔。”医生告诉她说。这时的刘大姐就疑惑地问医生:我每次胃病发作的时候都会吃医生开的奥美拉唑,而且效果也很好,服用一片后很快就不难受了,这次为什么服药后病情还会加重呢?
相信很多人都会有和刘大姐一样的经历,太过于“信赖”奥美拉唑,而被它一时带来的“舒服”所迷惑。忽略了它可能会给我们带来一些不好的“后果”。所以,在我们服用奥美拉唑的时候,一定要提前对它进行一个大概的了解。
奥美拉唑是如何发挥药效的?
奥美拉唑可以说是消化界的“网红药”,几乎人人都知晓。上至一二十岁的小年轻,下至七八十岁的老同志,每当胃不舒服的时候,都可能会来上一两颗。但是却很少有人知道奥美拉唑到底是如何“治胃”的。
奥美拉唑是一种质子泵抑制药,它所发挥的药理作用主要就是抑制胃酸的分泌。当通过口服到达胃部时,与胃黏膜壁细胞上的氢离子、钾离子、ATP酶形成不可逆的结合,从而抑制了胃酸的分泌。
与其它抑制胃酸分泌的同类药相比,奥美拉唑抑制胃酸分泌的作用比较强,而且持续的时间也比较久,因此,在临床上运用较广泛。常用于以下疾病的治疗:
(1)用于治疗消化性溃疡
消化性溃疡是消化系统常出现的一类疾病,主要有胃溃疡和十二指肠溃疡。当患有胃溃疡和十二指肠溃疡时会出现上腹部灼热、疼痛等,尤其是饥饿时更容易出现这种症状。
这是因为溃疡发作时胃酸的分泌量增加,对胃粘膜的刺激加重所致。而奥美拉唑,是一种胃酸抑制剂,可以抑制胃酸的分泌和形成,进而促进身体的胃肠黏膜功能恢复,从而缓解不适症状。
(2)用于治疗幽门螺旋杆菌
你可能听说过这样一句话:十人九胃。其实,这句话的意思不是说十个人里面就有九个得胃病的,而是十个人里面至少有九个人胃里感染幽门螺旋杆菌。
幽门螺旋杆菌是人体胃部的一种“顽固菌”,很多人往往是在体检的时候发现的。虽然,一般情况下没有什么症状,但是却有诱发胃炎、胃溃疡及胃癌的可能。美国现已将幽门螺旋杆菌列为“明确致癌物”。所以一旦感染就要及时治疗。
在幽门螺旋杆菌的治疗上通常采用三联法或者四联法,这其中就要用到奥美拉唑。在保护胃黏膜、抗菌的基础上控制胃酸的分泌,可以有效地治疗幽门螺旋杆菌。
药是好药,但是不能乱吃,这几个误区要避免
很多平常老百姓都知道奥美拉唑,在药店里随处可见。每次去药店买药,但凡和店员说了自己胃不舒服,她们几乎都会给你推荐服用奥美拉唑。但就是因为奥美拉唑的使用太普遍,因此,会有一些误区出现。
有些人在买药上会有这样的一种想法,那就是价格贵的效果更好,吃药就吃贵的。其实,便宜的也能放心吃,就比如奥美拉唑,有便宜的也有贵的,药效都差不多。只要是正儿八经的上市药,都可以放心购买。
有些人吃药比较随意,吃多少、什么时候吃,完全看自己的心情,从来不遵医嘱。什么时候想起来了就立马吃几颗,其实这不是正确的服用方式。医生提醒,药物不能随便吃,如果是医生开的处方,那就要问清医生后再使用;如果是在药店购买的,仔细阅读说明书是不可缺少的。
对于奥美拉唑来说,是餐前吃还是餐后吃也是有讲究的。一般建议餐前吃,这样药效发挥得更好。
奥美拉唑与哪些药物容易产生相互作用?
奥美拉唑与双香豆素及华法林联用时,由于奥美拉唑在肝脏中经过CYP2C19的代谢,会延缓这两种药物在体内的消除。增强了双香豆素及华法林的作用效果,从而产生一定的*副作用。
和克林霉素合用时,会使两者在血液中的浓度都上升,出现头晕头痛、恶心呕吐等中枢神经系统和胃肠道症状。
在与地高辛合用时,会使得机体对地高辛的吸收增加,可能加重地高辛中*的危险,当两者合用时,要在医生的建议下减少地高辛的剂量。
当和激素类药物泼尼松合用时,会抑制泼尼松转化为活性形式,使之药效降低,达不到一定的治疗效果。
而奥美拉唑与其它抗酸药物合用时无明显的相互作用,但是由于该药抑制胃酸的作用比较强,持续时间也较长,所以在服用本药时一般不建议再服用其它的抗酸药或抑制胃酸分泌的药。
此外,除了这些药物相互作用,在奥美拉唑的使用上也是有一定的禁忌的。
奥美拉唑有哪些禁忌?
首先,对该药过敏的人群是不能服用的。像哺乳期的妇女和孕妇这种特殊群体,一定要慎用。对于怀孕前三个月的孕妈尽量不要使用,否则可能导致胎儿畸形。
因为,奥美拉唑也会随着乳汁分泌,被婴幼儿吸收后可能会出现严重的不良反应。如果不可避免,医院咨询医生,在医生的建议下合理使用。
除此之外,儿童和青少年由于处于生长发育的关键时刻,在使用上也要小心谨慎。不能按照成年人的标准盲目使用,应在医生建议下,酌量服用,一旦出现药物带来的副作用就立马停药。
长期吃奥美拉唑,有哪些不良反应要注意?
有一些人明明时常会胃不舒服,医院检查,觉得吃点奥美拉唑就完事了。于是,每次胃不舒服时就吃几颗奥美拉唑。确实,每当胃痛不舒服的时候吃点奥美拉唑确实可以缓解症状。
但在这里,医生想说的是,奥美拉唑虽然在治疗胃部疾病方面有很好的疗效,可也不能乱吃。俗话说,是药三分*,没有百分之百的良药。长期吃可能会出现一些不良反应,给身体带来一些伤害。奥美拉唑带来的不良反应主要有以下这些:
头晕头痛
头晕是最常见的不良反应,且伴和不伴失眠、嗜睡。有时候还会感到头痛。这些症状发生时一般较轻,休息后可自行缓解。如果症状比较严重,就要及时停药并咨询医生。
骨质疏松
奥美拉唑属于质子泵抑制剂(PPI)的一种,此前FDA曾发布警告表示:长期服用PPI,对钙离子的吸收会有一定的影响,可能使得髋骨、腕骨及脊柱骨折、骨质疏松的发病率升高,尤其是年龄在50岁以上且服药时间超过1年的患者。
皮肤反应
部分人在服用奥美拉唑后,皮肤会出现一些变化。例如出现皮疹、瘙痒、荨麻疹等,罕见地还会出现多形性红斑、*性表皮坏死、脱发等。这多是长期服用奥美拉唑导致体内维生素B12缺乏导致的。
胃黏膜损伤
虽然奥拉美唑是用来治疗胃病的,但长期服用,在抑制胃酸的同时,也可能刺激胃粘膜,不仅达不到治疗目的,还会使病情加重。
致癌风险
有些患者长期服用奥美拉唑后,出现肿瘤标志物CA72-4严重超标的现象。研究表明,长期服用奥拉美唑,有可能会增加致癌风险,这是因为它在抑制胃酸分泌的同时还会引起血清胃泌素水平增高,继而刺激泌酸黏膜增生,致使胃黏膜出现肿瘤样增生。
所以,对于奥美拉唑不是必要的情况下,不建议长期服用。
温馨提示:奥美拉唑不是健胃消食片
现如今很多人都会出现或多或少的胃部疾病,胃炎、胃溃疡、胃食管反流等等,每当有这种症状出现的时候都会拿出提前准备好的奥美拉唑,犹如吃健胃消食片一样毫不犹豫地吞下。这仿佛成了一件很自然的事。
但是,吃药不是目的,它只是一种手段。我们最需要做的还是积极预防疾病的发生。
像有些人,尤其是上班族,为了早上能多睡一会,常常忽略早餐的存在。久而久之,每天早上不吃早餐仿佛成了一种习惯。这其实是最伤身体的一种表现。
所以,只有养成良好的生活习惯,才能确保身体的“长治久安”。