原标题：感染幽门螺杆菌，就会得胃癌吗?
划重点
★感染幽门螺杆菌只会增加患胃癌的风险，并不意味着肯定得胃癌。
★幽门螺杆菌可以治疗，也可以预防，理性对待即可。
★治疗幽门螺杆菌感染，需要医生诊断并用药，牙膏、大蒜都没用。
日前，有一条关于胃癌的消息，冲上了微博热搜。原来，美国卫生及公共服务部发布了第15版致癌物报告，其中幽门螺杆菌慢性感染被列为明确致癌物。其实这事儿本身倒并不新鲜，因为幽门螺杆菌与胃癌之间的密切联系早已不是什么秘密了。
比如世界卫生组织早在年就把幽门螺杆菌列为胃癌的第一类致癌原了，之后针对幽门螺杆菌胃炎的《京都共识》中，也已把根除幽门螺杆菌作为胃癌的一级预防措施。
不过，考虑到我国至少有50%以上的人口都感染了幽门螺杆菌，而且我国本身就是胃癌高发国家，我们很有必要了解一下幽门螺杆菌的危害和预防，接下来咱们就聊聊这个话题。
01
幽门螺杆菌不简单
幽门螺杆菌，呈弯曲的棍状，形状有点像江米条，一端生有数根鞭毛，可以用来运动和固定自己。幽门螺杆菌这长相在细菌界只能说普普通通并不出奇，但它却有一手绝活，那就是能在胃里生存。
要知道对细菌来说，胃里可以说是地狱难度，胃酸pH值可低至1-2，还有各种酶，对绝大多数细菌来说，光是路过胃都九死一生。唯有幽门螺杆菌，能够利用鞭毛穿过胃窦部的黏液层固定住自己，并定居在黏液层。它们还自带尿素酶，能够分解尿素产生氨来中和胃酸，为自己营造更舒适的生存环境。
幽门螺杆菌舒服了，我们可就倒霉了。
一方面，这些家伙非法定居的时候，会把我们的胃黏膜屏障弄出破洞，这样本该被隔绝在外的胃酸就会漏进去，腐蚀胃壁。另一方面，幽门螺杆菌会引起免疫反应，它产生的氨和*素也会直接伤害胃壁，而这会导致炎症，并引起其他问题。
大部分感染者在早期没有什么症状，部分只是表现出轻微胃部不适、食欲下降等症状。少部分患者的胃在幽门螺杆菌的侵袭下，胃黏膜因炎症不断损伤修复，由慢性浅表性胃炎慢慢发展成为慢性萎缩性胃炎→肠上皮化生→非典型增生，这些属于癌前病变，意味着患胃癌的风险提高。还有部分患者的典型症状表现为上腹痛，发展为消化性溃疡。
02
到底怎么对付幽门螺杆菌?
看到这儿，可能有的朋友要担心了——什么?每两个中国人里就有一个感染这菌?感染了会得癌?那还得了?该怎么清除它们呢?
首先，幽门螺杆菌绝非无药可医，事实上，很多抗生素都能够杀死这菌，只是需要彼此配合，还得同服其他药物来控制胃酸让抗生素生效。只要治疗得法，还是能够做到根除的。而根据《中国幽门螺杆菌根除与胃癌防控的专家共识意见(年，上海)》，根除幽门螺杆菌后胃癌发病率可下降53%。
需要注意的是，治疗幽门螺杆菌用药种类不少，得根据患者具体情况、服药禁忌、感染的菌株等因素，决定是否有必要根除、应该如何用药，这些需要医生来做出专业判断，就不再赘述了。但这里要特别提醒大家，如果医生判断需要做根除治疗，应务必遵医嘱按时按量服药，否则治疗效果会大打折扣，还会影响后续的治疗。而且，由于幽门螺杆菌很容易在家人之间传播，因此常需全家一起做根除治疗。
此外，能增加胃癌风险的因素不少，幽门螺杆菌只是其中很重要又可以控制的一种，但这绝不意味着感染幽门螺杆菌就一定会得胃癌，因此也不必谈菌色变，平时做好预防就可以了。
那么应该怎么预防呢?
幽门螺杆菌可通过消化道在人与人之间传播，常见的有口腔传播及粪口传播，我们可以平时吃饭使用公筷或进行分餐，用水煮餐具消*，避免去卫生条件不好的餐馆就餐，这些都有助于预防感染幽门螺杆菌。此外有宝宝的家庭也要特别注意，不要亲宝宝的嘴，更不要用嘴嚼碎食物吐给宝宝吃。
此外，对于成年人来说，我们可以在体检的时候，选碳14呼气试验来检测是否感染幽门螺杆菌以便及时应对。
03
这些方法杀菌不靠谱
由于幽门螺杆菌的危害不小，易让群众产生恐慌心理，一些关于杀菌的流言就有了滋生的温床。
比如有些牙膏产品，就号称含有乳铁蛋白，能够杀死幽门螺杆菌。但问题是，乳铁蛋白的杀菌效果，远不如抗生素，而且就算牙膏能杀死一些口腔中的幽门螺杆菌，但按普通的刷牙方式，它们能进入胃并杀死那里的菌吗?
既然杀菌效果就不算好，咱们通常也不会生吞牙膏，那牙膏的作用就很有限了。所以那些号称能杀幽门螺杆菌的牙膏，也许略微有助于预防，但肯定起不到治疗的效果。
此外，还有传言称多吃大蒜能够杀死幽门螺杆菌。但问题是，真正能起到杀菌作用的是大蒜素，大蒜素遇热易分解，生蒜中大蒜素含量又很低，要想达到有效杀死幽门螺杆菌的量，恐怕就得吃下数量惊人的生蒜了，这给人体带来的刺激，和对口气的影响，实在是想想都难受啊……
因此，我们应该做的是，正确预防幽门螺杆菌，不幸感染就去看医生进行正规治疗，不要寄希望于这些不靠谱的办法。
最后总结一下，感染幽门螺杆菌确实会增加胃癌的风险，但并不意味着感染就一定会得胃癌。幽门螺杆菌可以进行根除治疗，也能够预防，注意卫生，理性对待即可。
作者
丁崝