近日,医院儿科诊室里,13岁的童童因为反复腹痛3年,被爸妈带来咨询擅长小儿消化病的施苏林副主任医师。童童的爸妈已经记不得,这是3年多来带孩子看的第几位医生。
询问病史、触体检查后施苏林发现,童童的痛感主要集中在肚脐周围。其间,医院的医生安排童童做过B超等多项检查,服用过一些药物但始终不见好,而且近两年还会时不时反酸。
为了明确病情,施苏林建议给童童安排一个胃镜检查。
“做胃镜?小孩能做吗?会不会很痛苦?”童童父母提出了“三连问”。这样的反应是大部分家长听到医生建议给小孩做胃镜检查时的第一反应,毕竟很多成年人都对胃镜检查有点犯怵。
施苏林解释,在消化道的疾病谱方面,儿童与成人是类似的。成人胃病需要做胃镜检查,儿童也会得胃病,在需要的时候也要做胃镜。“根据之前的检查可以看出,童童腹痛的根源还没有找到,我根据症状怀疑是胆汁反流性胃炎,所以需要通过胃镜检查来确诊。”施苏林说。
至于家长们担心的孩子能否忍受做胃镜的痛苦等顾虑,施苏林给出了应对办法。“我们已经开展了儿童无痛胃镜检查,6岁以上的患儿都可以做无痛胃镜。这也能让医生观察地更仔细,更利于发现病灶。”
最终,童童接受了无痛胃镜,检查结果证实了施苏林的判断。胆汁反流到胃部,造成胃黏膜损伤,引发胃炎症状。找到了病因就能对症治疗,施苏林给童童配了治疗的药物,并嘱咐孩子父母记得定期复查。
年纪小小,怎么会得胃病呢?施苏林说,他接诊过最小年纪的胆汁反流性胃炎患者年仅6岁。“有些家长喜欢追着喂饭,明明孩子已经吃饱了总觉得还不够,长时间喂得过饱,就会对胃部造成负担。另外,担心孩子半夜会饿,睡觉前吃些面包之类的,吃完就躺下,这些都是不好的饮食习惯。”他还提到,碳酸饮料和油炸食品也会引发胆汁反流。如果胃部长时间受到胆汁的刺激,成年后甚至有癌变的可能。
宁波晚报记者陆麒雯通讯员姚璐璐单王程
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