胃窦炎

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TUhjnbcbe - 2023/3/15 9:36:00

说到萎缩性胃炎,很多患者都很头疼。这是因为萎缩性胃炎具有发病率高、病程久、易复发的特点,很难治愈。

萎缩性胃炎又属于癌前病变,与胃癌关系密切,尤其是某些伴有肠化或不典型增生的患者,癌变几率更大。

因此萎缩性胃炎已越来越受到人们的重视。

那么萎缩性胃炎到底该如何治疗才有效呢?

下面我们就来一一说道。

首先应明确一个概念,无论是通过西医还是中医治疗,都应当遵循尽可能针对病因,遵循个体化的治疗原则,才能有好的疗效,才有治愈的可能。

去除病因,缓解症状和改善胃粘膜炎症是治疗的主要目的。

同时需要防治并发症、定期检查预防恶变。

一.及时根除幽门螺杆菌(Hp)

据临床数据显示,几乎95%的胃病患者都伴有幽门螺杆菌感染。此外,幽门螺杆菌还是世界卫生组织认定的I级致癌物,近60%的胃癌的都由其直接引发。

根据我国胃癌预防的实验结果显示,根除尽早幽门螺杆菌,能有效降低39%的胃癌的发病几率。

最近的研究表明,40岁前根除幽门螺杆菌,几乎可%预防肠型胃癌的发生。

二.抑酸或抗酸治疗

由于胃粘膜的保护屏障被破坏,多数患者都会有反酸的现象。而胃酸不仅会增加萎缩性胃炎的病变程度,还会侵蚀胃粘膜,引发胃溃疡或其他胃部炎症。

根据病情或症状严重程度,选用抗酸剂、H2受体阻断剂或质子泵抑制剂。

三.胃粘膜保护剂

对于伴有胃粘膜糜烂、出血或症状很明显的患者,可在医师指导下服用胶体铋或铝碳酸制剂等对粘膜保护作用的药物。

四.胃肠动力药

适用于以上腹饱胀、早饱等症状为主者。

五.助消化药物

萎缩性胃炎是并不是胃的体积缩小,而是胃粘膜以及粘膜表层腺体的萎缩。

故粘膜屏障受到破坏,胃酸、消化酶分泌都会减弱,导致胃排空延迟,上腹胀满,使用消化酶类等助消化的药物,能改善消化不良症状。

六.定期检查很关键

根据医生建议,进行定期胃镜复查。这里提醒一下,一定要做病理活检。一旦出现较重的食欲不振、消瘦、黑便、*疸、呕血、未有过的腹痛……

这些都是报警症状,应及时去看医生,因为此时病情可能有剧变。

定期胃镜随访的目的就是监测病情的变化,及早发现胃癌前病变——异型增生,在发展到胃癌前最后一步及时予以阻止,防止胃癌发生。

七.注重生活方式的调节

·忌烟酒

·忌食过硬过辣、过咸、过热、过分粗糙和刺激性强的食物

·忌高脂肪食物、糖类、巧克力

·食物要选富有营养、易消化的细软食物为主,多使用新鲜蔬果

·细嚼慢咽,定时定量

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