慢性胃炎是西医病名，其就诊时多有胃痛、胃胀、恶心、纳差等症，属于中医“胃脘痛”范畴。但中医“胃脘痛”的诊断过于笼统，它还包括了西医的胃癌、消化性溃疡、功能性胃病等许多疾病。显然，对这些病的治疗，应有所区别，其预后也是各不相同的。所以首先要进行中西医结合的辨病诊断，明确慢性胃炎之胃脘痛，而排除诸如胃癌、消化性溃疡、功能性胃病、食管裂孔疝、胃扭转等引起的胃脘痛。西医认为慢性胃炎主要是由幽门螺杆菌感染所引起的胃黏膜慢性炎症，多数是以胃窦为主的全胃炎，胃黏膜层以淋巴细胞和浆细胞浸润为主。部分患者在后期可出现胃黏膜固有腺体萎缩和肠化生。确诊慢性胃炎主要依赖内镜检查和胃黏膜活检组织学检查。慢性胃炎有浅表性胃炎和萎缩性胃炎之分：浅表性胃炎是疾病发展的初期，往往见到肝郁气滞、脾胃湿热、湿浊中阻等症状，胃镜下可见胃黏膜充血、水肿或糜烂，色泽红或红白相间，辨证多侧重气滞郁热；在萎缩性胃炎阶段，胃镜检查可见胃黏膜变薄，苍白，血管网暴露，腺体萎缩。临床见症多是脾胃气（阴）虚与胃络瘀血同见，辨证应侧重气（阴）虚血瘀，治疗上应健脾益气（养阴），解*化瘀，疏肝和胃。在治疗慢性胃炎时将胃镜像与中医宏观辨证相结合，用于临床诊断，并在中医辨证分型的基础上，结合胃镜像，辨病用药。延伸了传统中医四诊中望诊的深度和范围，提高了诊断的准确性和用药的针对性，提高了疗效。根据慢性胃炎的主要临床表现和胃黏膜像，可将慢性胃炎辨证分为肝郁气滞型、肝胃郁热型、湿浊中阻型、脾胃湿热型、胃络瘀血型、脾胃虚弱型、气虚夹瘀型、阴虚夹瘀型八个证型。针对伴有幽门螺杆菌感染的慢性胃炎，也提出了独特的治疗方法。具体治疗方法因人而异，因此需要根据实际病情，才能确定治疗方案。
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